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急性左心衰ppt模板簡介

急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱，指因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負荷明顯增加，導致心排血量急劇下降，肺循環壓力急劇上升而引起的臨床綜合征。有勞累后呼吸困難或夜間陣發性呼吸困難的病史，有高血壓、肺炎、過度輸液等誘因。

急性左心衰的搶救措施

--利尿：可選用速尿或利尿酸靜脈注射，促使鈉和水的排泄，消除水腫。

--快速洋地黃化：選用地高辛或西地蘭靜脈注射；當不能肯定近期內是否用過洋地黃時，可選用西地蘭0.01mg/kg。

--鎮靜：當患兒極度煩躁不安時，首選嗎啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此藥有抑制過度興奮的呼吸中樞的作用，可以緩解呼吸困難，且可使周圍血容量增加，減少靜脈回流。用時注意掌握劑量，新生兒及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，嬰幼兒慎用。

--減少靜脈回流：患兒采取半臥位或坐位，兩腿下垂以減少靜脈回心血量。嚴重者可采用束臂帶同時束縛3個肢體，壓力維持在收縮壓與舒張壓之間，每15min輪流將一肢體的束臂帶放松15min，換縛未束肢體。

--吸氧：在通氧的玻璃瓶中裝入50-60%酒精，每次吸氧10-20min，間隔15-30min，重復1-2次，可使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換，

臨床表現癥狀

嚴重呼吸困難、發紺、咳粉紅色泡沫樣痰，強迫坐位、大汗、口唇輕微發紺、兩肺底可聽到水泡音等，病情危急，可迅速發生心源性休克、昏迷而導致死亡。

急性心力衰竭的護理要點：

-給予高流量吸氧

-去枕平臥位

-使用血管擴張劑時，應檢測血壓

-使用快速利尿，及時注意監測電解質

-靜點硝普鈉時，為使藥效更強，應提前配置